Образцы договоров на платные медицинские услуги
Редакция образцов от 17 октября 2026 года.
Ознакомьтесь с условиями до приёма. В индивидуальном договоре до начала оказания услуг заполняются сведения сторон, конкретные услуги, согласованная цена, сроки и место оказания. Подписанный экземпляр предоставляется каждой стороне. Приведённые образцы не являются публичной офертой.
На этой странице нет формы отправки документов. Не вводите в переписку рекламных каналов паспортные и медицинские сведения. Перечень услуг и цены · Контакты клиники.
Договор со взрослым пациентом
Договор об оказании платных медицинских услуг
Образец для заполнения · версия medical-adult-2026-10-17 № __________ «___» __________ ____ г. · г. Красноярск Общество с ограниченной ответственностью «Клиника лечения стрессовых расстройств «Вита-Центр» (ООО «Вита-Центр»), в лице генерального директора Захаровой Татьяны Ивановны, действующей на основании Устава, далее «Исполнитель», и пациент, далее «Потребитель», заключают настоящий договор. Если от имени исполнителя подписывает иное лицо, до подписания указываются его ФИО, должность и документ о полномочиях: __________________________________. Потребитель: ФИО _________________________________________________ Дата рождения __________ Место жительства ___________________________ Документ, удостоверяющий личность: __________________________________ Серия/номер __________ Кем/когда выдан _______________________________ Телефон __________ Иной адрес для ответов (при указании) ________________ При допускаемом законом анонимном оказании услуг сведения оформляются в применимом порядке.
1. Предмет, услуги и сроки
1.1. Исполнитель оказывает пациенту согласованные платные медицинские услуги в пределах действующей лицензии. Перечень услуг, стоимость, сроки, место оказания и относящиеся к услугам лицензируемые работы определены в подписываемом сторонами приложении № 1, являющемся частью договора. Приложение заполняется до начала оказания услуг. 1.2. Лицензия Л041-01019-24/00328082 от 27.09.2019, предоставлена Министерством здравоохранения Красноярского края. Действующая выписка: https://roszdravnadzor.gov.ru/services/licenses?downloadlic=953747&pdf=1. Конкретное место оказания выбирается из лицензированных адресов: Красноярск, Бограда, 89, пом. 49; Горького, 19, пом. 1; Горького, 19, пом. 2 — с учётом разрешённых в соответствующем месте работ. 1.3. Дополнительные платные услуги, их цена и сроки предварительно согласуются и оформляются дополнительным соглашением либо новым договором. Без согласования они не оказываются за плату. Экстренная помощь в предусмотренных законом случаях оказывается безотлагательно и бесплатно.
2. Цена и оплата
2.1. Цена согласуется до оказания услуги и указывается в приложении № 1. Изменение прейскуранта не означает автоматического изменения уже согласованной договорной цены. Изменения оформляются надлежащим соглашением сторон. 2.2. Оплата очного приёма производится после оказания услуги в день приёма наличным или разрешённым безналичным способом. Предварительная оплата допускается при отдельном согласовании. Срок и способ конкретного платежа указываются в приложении № 1. При расчёте выдаётся кассовый чек или иной предусмотренный законом документ. 2.3. Оплата и акт оказанных услуг не заменяют информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и не ограничивают законные требования пациента к качеству услуги.
3. Медицинская помощь и информирование
3.1. До вмешательства пациенту или надлежащему законному представителю в доступной форме разъясняются цели, методы, риски, варианты, последствия и предполагаемые результаты помощи. Необходимое ИДС оформляется самостоятельно в установленном порядке. Договор и платёж сами по себе таким ИДС не являются. 3.2. Пациент сообщает необходимые достоверные сведения о здоровье и предоставляет относящиеся к обращению документы. Пациент уведомлён: несоблюдение назначений и режима лечения может снизить качество услуги, помешать её завершению в срок или отрицательно повлиять на здоровье. Лицо, находящееся на лечении, обязано соблюдать режим лечения и правила поведения пациентов в медицинской организации. 3.3. Исполнитель соблюдает требования к качеству, медицинской документации и врачебной тайне. Неблагоприятный результат лечения или нарушение рекомендации сами по себе не устанавливают вину пациента и не освобождают автоматически исполнителя от ответственности.
4. Персональные данные и конфиденциальность
4.1. Необходимые данные обрабатываются на применимых законных основаниях для договора, медицинской помощи и исполнения обязанностей клиники. Сведения о здоровье и врачебная тайна защищаются в установленном порядке. Информация: https://vitacentr24.ru/personal_data_policy. Этот пункт описывает обработку и не является согласием пациента на любые операции. 4.2. Согласие, если оно необходимо для конкретной операции, оформляется отдельным документом и самостоятельным подтверждением. Реклама требует отдельных добровольных решений; отказ не влияет на медицинскую помощь. Статус плательщика сам по себе не даёт доступа ко всей медицинской информации пациента.
5. Документы после оказания услуг
5.1. Исполнитель без дополнительной платы предоставляет пациенту или надлежащему представителю медицинские документы, копии и выписки, отражающие результаты обследования, диагноз, методы лечения, применённые лекарственные препараты и медицинские изделия, в установленном законом порядке. 5.2. Запрос подаётся лично, почтой либо через допустимый электронный канал с надлежащей проверкой личности и полномочий. Бумажные документы выдаются пациенту/уполномоченному получателю в клинике; иные способы применяются в предусмотренном законодательством порядке с обеспечением конфиденциальности. Срок выдачи определяется применимым нормативным порядком. 5.3. По заявлению предоставляются документы о фактических расходах и налоговая справка при соблюдении необходимых условий. Перечень фактически оказанных услуг фиксируется в медицинской документации и расчётных документах; замечания могут быть указаны в акте.
6. Изменение, отказ и ответственность
6.1. Изменения оформляются сторонами письменно в предусмотренной законом форме. Пациент и/или заказчик вправе отказаться от получения платных услуг; при этом оплачиваются фактически понесённые исполнителем расходы, связанные с исполнением договора. Удержание расходов должно быть обосновано; условие о фиксированном штрафе за отказ этим договором не устанавливается. 6.2. Возврат, требования о недостатках и вреде рассматриваются в предусмотренные законом сроки. Стороны несут ответственность по законодательству. Прекращение договора и изменение оказания медицинской помощи производятся с соблюдением прав пациента; автоматическая презумпция его вины за несоблюдение рекомендаций не применяется.
7. Обращения и экземпляры
7.1. Обращения в клинику: лично, на vitacentr24@mail.ru либо по юридическому адресу исполнителя. Контакты органов и приём руководителя: https://vitacentr24.ru/kontroliruyushchiye_organy. Досудебное обращение не ограничивает предусмотренное законом право на судебную защиту. 7.2. Договор действует с подписания до исполнения обязательств. Число бумажных экземпляров соответствует числу сторон; каждая получает свой экземпляр. Дистанционное оформление производится в предусмотренном законом порядке и не предполагается одним переводом денег.
Приложение № 1. Согласованные услуги и расчёт
Договор № __________ от «___» __________ ____ г. Наименование и код услуги (если применим): ______________________________ Лицензируемая работа (услуга) в рамках предоставляемой помощи: ______________ Адрес и помещение оказания: ___________________________________________ Срок оказания (дата, время/период): ______________________________________ Количество: ______ Цена за единицу: ________ ₽ Сумма: ________ ₽ Общая согласованная стоимость: __________ ₽ Срок и способ оплаты: _________________________________________________ Для нескольких услуг используются дополнительные согласованные строки/листы с теми же обязательными сведениями.
Реквизиты и подписи
Общество с ограниченной ответственностью «Клиника лечения стрессовых расстройств «Вита-Центр» (ООО «Вита-Центр»). ИНН 2463110861, КПП 246301001, ОГРН 1172468061050. Юридический адрес: 660036, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Академгородок, д. 18, кв. 66. Телефоны: +7 (929) 334-04-18, +7 (391) 214-04-18. Email: vitacentr24@mail.ru. Сайт: https://vitacentr24.ru. Исполнитель: __________________ / __________________ (ФИО, должность) Потребитель: __________________ / __________________ (ФИО) Подписи относятся к договору и согласованному приложению № 1. Необходимые согласия подписываются отдельно.
Договор с заказчиком в пользу пациента
Договор в пользу пациента с участием заказчика
Образец для заполнения · версия medical-customer-2026-10-17 № __________ «___» __________ ____ г. · г. Красноярск Общество с ограниченной ответственностью «Клиника лечения стрессовых расстройств «Вита-Центр» (ООО «Вита-Центр»), в лице генерального директора Захаровой Татьяны Ивановны, действующей на основании Устава, далее «Исполнитель», заказчик и потребитель в применимых случаях заключают настоящий договор в пользу указанного пациента. Иное лицо от имени исполнителя: ФИО, должность, документ о полномочиях ____________________________. Заказчик — лицо, заказывающее и оплачивающее услуги: ФИО ________________ Место жительства __________ Телефон __________ Документ о личности ______ Серия/номер __________ Кем/когда выдан _______________________________ Пациент (Потребитель): ФИО __________ Дата рождения ___________________ Место жительства __________ Телефон (если имеется) _____________________ Документ о личности пациента (применимый вид, номер, кем/когда выдан) ______ Законный представитель/лицо от имени пациента (если требуется): ФИО ______ Место жительства __________ Телефон __________ Документ о личности ______ Документ, подтверждающий полномочия (вид, реквизиты): ___________________ Заказчик и представитель совпадают: __________. Оплата за пациента сама по себе не даёт права подписывать медицинское ИДС. Подписант ИДС определяется законом с учётом возраста, дееспособности и вида помощи. Финансовые обязанности заказчика и права пациента не смешиваются.
1. Предмет, услуги и сроки
1.1. Исполнитель оказывает пациенту согласованные платные медицинские услуги в пределах действующей лицензии. Перечень услуг, стоимость, сроки, место оказания и относящиеся к услугам лицензируемые работы определены в подписываемом сторонами приложении № 1, являющемся частью договора. Приложение заполняется до начала оказания услуг. 1.2. Лицензия Л041-01019-24/00328082 от 27.09.2019, предоставлена Министерством здравоохранения Красноярского края. Действующая выписка: https://roszdravnadzor.gov.ru/services/licenses?downloadlic=953747&pdf=1. Конкретное место оказания выбирается из лицензированных адресов: Красноярск, Бограда, 89, пом. 49; Горького, 19, пом. 1; Горького, 19, пом. 2 — с учётом разрешённых в соответствующем месте работ. 1.3. Дополнительные платные услуги, их цена и сроки предварительно согласуются и оформляются дополнительным соглашением либо новым договором. Без согласования они не оказываются за плату. Экстренная помощь в предусмотренных законом случаях оказывается безотлагательно и бесплатно.
2. Цена и оплата
2.1. Цена согласуется до оказания услуги и указывается в приложении № 1. Изменение прейскуранта не означает автоматического изменения уже согласованной договорной цены. Изменения оформляются надлежащим соглашением сторон. 2.2. Оплата очного приёма производится после оказания услуги в день приёма наличным или разрешённым безналичным способом. Предварительная оплата допускается при отдельном согласовании. Срок и способ конкретного платежа указываются в приложении № 1. При расчёте выдаётся кассовый чек или иной предусмотренный законом документ. 2.3. Оплата и акт оказанных услуг не заменяют информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и не ограничивают законные требования пациента к качеству услуги.
3. Медицинская помощь и информирование
3.1. До вмешательства пациенту или надлежащему законному представителю в доступной форме разъясняются цели, методы, риски, варианты, последствия и предполагаемые результаты помощи. Необходимое ИДС оформляется самостоятельно в установленном порядке. Договор и платёж сами по себе таким ИДС не являются. 3.2. Пациент сообщает необходимые достоверные сведения о здоровье и предоставляет относящиеся к обращению документы. Пациент уведомлён: несоблюдение назначений и режима лечения может снизить качество услуги, помешать её завершению в срок или отрицательно повлиять на здоровье. Лицо, находящееся на лечении, обязано соблюдать режим лечения и правила поведения пациентов в медицинской организации. 3.3. Исполнитель соблюдает требования к качеству, медицинской документации и врачебной тайне. Неблагоприятный результат лечения или нарушение рекомендации сами по себе не устанавливают вину пациента и не освобождают автоматически исполнителя от ответственности.
4. Персональные данные и конфиденциальность
4.1. Необходимые данные обрабатываются на применимых законных основаниях для договора, медицинской помощи и исполнения обязанностей клиники. Сведения о здоровье и врачебная тайна защищаются в установленном порядке. Информация: https://vitacentr24.ru/personal_data_policy. Этот пункт описывает обработку и не является согласием пациента на любые операции. 4.2. Согласие, если оно необходимо для конкретной операции, оформляется отдельным документом и самостоятельным подтверждением. Реклама требует отдельных добровольных решений; отказ не влияет на медицинскую помощь. Статус плательщика сам по себе не даёт доступа ко всей медицинской информации пациента.
5. Документы после оказания услуг
5.1. Исполнитель без дополнительной платы предоставляет пациенту или надлежащему представителю медицинские документы, копии и выписки, отражающие результаты обследования, диагноз, методы лечения, применённые лекарственные препараты и медицинские изделия, в установленном законом порядке. 5.2. Запрос подаётся лично, почтой либо через допустимый электронный канал с надлежащей проверкой личности и полномочий. Бумажные документы выдаются пациенту/уполномоченному получателю в клинике; иные способы применяются в предусмотренном законодательством порядке с обеспечением конфиденциальности. Срок выдачи определяется применимым нормативным порядком. 5.3. По заявлению предоставляются документы о фактических расходах и налоговая справка при соблюдении необходимых условий. Перечень фактически оказанных услуг фиксируется в медицинской документации и расчётных документах; замечания могут быть указаны в акте.
6. Изменение, отказ и ответственность
6.1. Изменения оформляются сторонами письменно в предусмотренной законом форме. Пациент и/или заказчик вправе отказаться от получения платных услуг; при этом оплачиваются фактически понесённые исполнителем расходы, связанные с исполнением договора. Удержание расходов должно быть обосновано; условие о фиксированном штрафе за отказ этим договором не устанавливается. 6.2. Возврат, требования о недостатках и вреде рассматриваются в предусмотренные законом сроки. Стороны несут ответственность по законодательству. Прекращение договора и изменение оказания медицинской помощи производятся с соблюдением прав пациента; автоматическая презумпция его вины за несоблюдение рекомендаций не применяется.
7. Обращения и экземпляры
7.1. Обращения в клинику: лично, на vitacentr24@mail.ru либо по юридическому адресу исполнителя. Контакты органов и приём руководителя: https://vitacentr24.ru/kontroliruyushchiye_organy. Досудебное обращение не ограничивает предусмотренное законом право на судебную защиту. 7.2. Договор действует с подписания до исполнения обязательств. Число бумажных экземпляров соответствует числу сторон; каждая получает свой экземпляр. Дистанционное оформление производится в предусмотренном законом порядке и не предполагается одним переводом денег.
Приложение № 1. Согласованные услуги и расчёт
Договор № __________ от «___» __________ ____ г. Наименование и код услуги (если применим): ______________________________ Лицензируемая работа (услуга) в рамках предоставляемой помощи: ______________ Адрес и помещение оказания: ___________________________________________ Срок оказания (дата, время/период): ______________________________________ Количество: ______ Цена за единицу: ________ ₽ Сумма: ________ ₽ Общая согласованная стоимость: __________ ₽ Срок и способ оплаты: _________________________________________________ Для нескольких услуг используются дополнительные согласованные строки/листы с теми же обязательными сведениями.
Реквизиты и подписи
Общество с ограниченной ответственностью «Клиника лечения стрессовых расстройств «Вита-Центр» (ООО «Вита-Центр»). ИНН 2463110861, КПП 246301001, ОГРН 1172468061050. Юридический адрес: 660036, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Академгородок, д. 18, кв. 66. Телефоны: +7 (929) 334-04-18, +7 (391) 214-04-18. Email: vitacentr24@mail.ru. Сайт: https://vitacentr24.ru. Исполнитель: __________________ / __________________ (ФИО, должность) Заказчик: __________________ / __________________ (ФИО) Потребитель/надлежащий представитель в применимом случае: ______________ ФИО и основание полномочий: __________________________________________ Подписи относятся к договору и согласованному приложению № 1. Необходимые согласия подписываются отдельно. ФИО каждого подписанта должны совпадать с его реквизитами.
Согласия оформляются отдельно
Необходимое информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство оформляется после разъяснений медицинского работника в установленном порядке. Согласие на персональные данные, когда оно необходимо, оформляется самостоятельно. Заказчик, оплачивающий услуги за пациента, не становится автоматически лицом, уполномоченным подписывать медицинские согласия или получать все сведения о здоровье пациента.
Обработка данных: политика сайта. Обращения: vitacentr24@mail.ru, +7 (929) 334-04-18.